В условиях инфляции “консервация” тарифов (в части медицинских расходов) в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) Нижегородской области, имевшая место с 2003 г. вплоть до второго полугодия 2005 г., крайне обострила проблему дефицита финансирования лекарственного обеспечения стационарных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) региона. Это не могло не сказаться на качестве лечебно-диагностического процесса. Госпитализированные пациенты приобретали медикаменты и изделия медицинского назначения за счет личных средств, что идет вразрез с Программой государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.

В настоящее время в системе общественного здравоохранения Украины происходят определенные изменения. Парламентом страны приняты в первом чтении проект закона «Об обязательном социальном и медицинском страховании» и проект новой редакции закона «О лекарственных средствах». Можно предположить, что после введения в действие соответствующих законов роль фармацевта (здесь и далее под термином «фармацевт» (от англ. pharmacist) подразумеваются провизоры и фармацевты) в системе общественного здравоохранения существенно повысится. В частности, законопроект «О лекарственных средствах» предусматривает внедрение в повседневную практику аптечных учреждений стандартов Надлежащей фармацевтической (аптечной) практики.
 

В России возрождается фармаконадзор – система информирования медицинских учреждений о нежелательных побочных реакциях (НПР) на лекарственные средства. С 1 сентября 2010 года заработает новая редакция закона "Об обращении лекарственных средств. Он поможет создать в России централизованную систему оценки медицинских технологий.
 

Выбрав однажды методику ценообразования, не стоит слепо доверять ей и пускать это дело на самотек, ведь экономические реалии очень изменчивы, а положение на рынке крайне неустойчивое. Часто возникает необходимость корректировать цены на отдельные позиции ассортимента. Как сделать это максимально эффективно — читайте в нашей статье.
 

В последние десятилетия на мировом фармацевтическом рынке проводилась активная работа по гармонизации и взаимному признанию нормативных документов и законодательных актов, направленных как на обеспечение качества, безопасности и эффективности лекарственных средств (ЛС), так и на устранение препятствий в международной торговле. В настоящее время основными путями решения проблемы предупреждения возможных осложнений ЛС являются регистрация, производство и размещение на фармацевтическом рынке новых качественных, эффективных и безопасных ЛС. Однако на этапе доклинического и клинического исследования ЛС невозможно выявить и убедительно доказать наличие всех потенциально возможных побочных реакций (ПР). Поэтому, как считают эксперты ВОЗ, необходимой является система оптимального контроля за безопасностью ЛС в пострегистрационный период, которая получила название «фармакологический надзор» (фармаконадзор).
 
 

Аптечные прилавки сегодня - на загляденье, от ярких этикеток рябит в глазах.

Реклама не просто предлагает, а настаивает немедленно купить лекарства и избавиться от гриппа и простуды, очистить печень, подлечить желудок и, конечно, похудеть. Но так ли безобиден бесконтрольный прием таблеток?
 

Фармаконадзор, или контроль безопасности лекарств — это новое направление клинической фармакологии, которое возникло в последние годы и бурно развивается во всём мире. Согласно определению ВОЗ, фармаконадзор — это наука и деятельность, направленные на выявление, оценку и предупреждение неблагоприятных побочных реакций (НПР) или любых других возможных проблем, связанных с лекарственными средствами.

Проблема обеспечения безопасности лекарственных средств в настоящее время выходит на одно их первых мест по своей значимости в странах с высокоразвитой фарминдустрией. Существует неутешительная статистика, говорящая о том, что проблема безопасности лекарственных средств перестает быть проблемой национальной, перерастая в глобальную: смертность от побочных реакций лекарств входит в первую пятерку причин наравне с сердечно-сосудистыми, онкологическими, бронхолегочными заболеваниями и травматизмом. Экономические потери развитых индустриальных стран от побочных эффектов ЛС и затраты на лечение последствий побочных эффектов исчисляются миллиардами долларов США.

Взаимоотношения регуляторов с разработчиками лекарственных средств, дуэли «бренды — дженерики», разрешения FDA и EMA на маркетинг, расширение предписаний лекарств и проблемы безопасности — эти вопросы всегда вызывали особый интерес.
 

Фиксированные комбинации производных сульфонилмочевины: глимепирида и глибенкламида с метформином при сахарном диабете 2 типа повышают исполнительность больных, что должно привести к улучшению контроля заболевания и снизить расходы на лечение в целом.

На конгрессе Европейского общества кардиологов в августе 2011 года в Париже британские исследователи сообщили, что употребление шоколада сопровождается снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 37% и инсульта на 29%.

На конгрессе Европейского общества кардиологов в августе 2011 года в Париже были представлены новые рекомендации по лечению ОКС без подъема сегмента ST.
 

В России по-прежнему больше всего детей рождается в Чеченской республике, почти на 20% за пять лет снизилась заболеваемость хроническим алкоголизмом, а полная укомплектованность врачебных должностей «скорой помощи» есть только в Рязанской области, Ненецком, Еврейском и Чукотском АО. Эти и другие данные представлены в новом издании атласа «Здоровье России», издаваемого под редакцией Лео Бокерия.

Экономический ущерб от внутрибольничных инфекций в России ежегодно составляет около 5 млрд рублей, ими заражается около 2,5 миллионов человек в год, рассказал журналистам эпидемиолог Минздравсоцразвития Николай Брико, сообщает РИА «Новости». 

Как говорится в новом отчете британской аналитической компании Visiongain «Прогноз развития мирового рынка дженериков на 2011–2021 гг.», объем рынка непатентованных лекарственных препаратов к 2015 г. составит 137,6 млрд долл. США против  менее чем 50 млрд долл. в 2004 г. и 96,4 млрд долл. в 2010 г.

Сегодня глава общероссийской общественной организации "Лига пациентов" направил письмо на имя Президента РФ. В письме Александр Саверский обращается к главе государства с просьбой не допустить узаконивания платной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, поскольку это, по его словам, приведет к дальнейшему развалу здравоохранения в России и антинародной государственной политике.

В последние десятилетия во всем мире получили развитие и все более широко внедряются в практику здравоохранения концепция рационального и безопасного применения лекарств, а вместе с ней - формулярная система, фармаконадзор, фармакоэкономические исследования. В связи с этим растет роль специалистов, реализующих эту концепцию в практическом здравоохранении - клинических фармацевтов и клинических фармакологов. Этому способствует также развитие рынка клинических испытаний.

Не смотря на то, что роль аптек в ЛПУ остается прежней, ее место в современном фармобращении меняется. О лекарственном обеспечении ЛПУ, о перспективах аптек в госпитальном звене шел разговор на одном из секционных заседаний 11й Всероссийской конференции "Аптечная сеть России".
 

Пока провизоры наслаждались отпусками и переживали трудности фармацевтического предпринимательства, российская бюрократия  трудилась, не покладая рук. На свет появился «проект нового САНПИНА» пера главсанврача и его специалистов.

Анализ социологических исследований, которые регулярно проводятся среди слушателей курсов повышения квалификации, показывает: сегодня особенно растет спрос не только на традиционных специалистов, но и на специалистов новой генерации — менеджеров по продажам лекарств, медпредставителей, маркетологов, логистов, организаторов производства. Вместе с тем, как отмечают фармспециалисты-практики, усовершенствование дополнительного фармобразования должно заключаться не только в расширении номенклатуры специальностей, но и в корректировке уже существующих, а также в изменении формата обучения.
 

На сегодняшний день количество торговых наименований растет. Все это приводит к увеличению потребления и финансирования. Вопрос рациональной лекарственной терапии, в котором скрыты резервы повышения качества лечения, очень актуален. На сегодняшний день существуют общепринятые в СНГ единицы оценки потребления ЛС. Комбинированные ЛС могут содержать разное количество действующих веществ, и это не будет находить отражения. Можно оценивать потребление ЛС по их назначению, но количество на одно назначение может различаться. Наиболее употребляемым на фармацевтическом рынке показателем является затраты и продажи ЛС. Но здесь возникает вопрос разности ценности ЛС – изменение цены в течение времени. И все эти показатели не могут использоваться для сравнительной оценки употребления в упаковках даже в рамках одного учреждения между разными отделениями.
 

Стационар, в котором функционирует аптека, имеет коечный фонд в 1200 мест, но функционирует 50 клинических отделений, которые выполняют различные операции, 20 диагностических отделений, 7 лабораторий. Штат больницы – свыше 5 тысяч человек, в том числе с высшим и средним медицинским образованием – более 1 тысячи. Работает 43 доктора наук, 149 кандидатов медицинских наук. Это подчеркивает масштабность задач и сложность их выполнения. Аптека больницы состоит из 5 отделов, которые занимаются изготовлением лекарств, отпуском готовых ЛС и изделий медицинского назначения, расходных материалов, медицинского оборудования и предоставлением информационных услуг в стационаре для всех сотрудников. Основным показателем, характеризующим работу аптек в стационаре, является общий объем поступления и отпуска ЛС, динамика изменения товарооборота, количество изготовляемых лекарств.
 

Вопросы определения перечня численности должностей фармацевтического персонала – провизоров, фармацевтов и вспомогательного звена на сегодняшний день достаточно актуальны. Действующие приказы, регламентирующие штатное расписание больничных аптек в настоящее время были изданы более 20 лет назад. Основным критерием, определяющим численность сотрудников больничной аптеки, является количество коек в стационаре. Для больничной хозрасчетной аптеки это годовой товарооборот, обеспечиваемый ЛПУ. Политические и экономические реформы начала 90-х годов не могли не затронуть системы здравоохранения в целом и фармации в частности. В результате различных изменений стало очевидно, что существующие нормативные документы уже не отражают выполняемый аптеками объем работы.

Ситуация каждый раз обрисовывается и не меняется – проходят значительные изменения в системе здравоохранения, меняются законодательные и нормативные документы, система фармацевтического надзора. Но до настоящего времени не решены вопросы работы больничных аптек. При выдаче лицензий ограничивают права больничных аптек по розничной реализации, как правило, в лечебных учреждениях, имеющих множество подразделений и различных корпусов, открываются аптечные пункты, киоски, аптеки, преимущественно с частной формой собственности. При этом аптека ЛПУ влачит нищенское существование – у работников аптек маленькая зарплата, сложно сформировать штата, так как у сотрудников нет материальной заинтересованности. Так же не разработаны требования к оказанию фармацевтических услуг аптекой стационара. В перечень платных медицинских услуг не включены фармацевтические. Аптеки ЛПУ продолжают свою деятельность на основе старых традиций, руководствуясь устаревшими нормативными документами.