patmedfarПациентоориентированная медицина и фармацияPatient-Oriented Medicine and Pharmacy2949-1924LLC Izdatelstvo OKI10.37489/2949-1924-0009patmedfar-22Research ArticleХИРУРГИЯSURGERYКритерии отбора пациентов для выполнения поэтапной паратиреоидэктомииCriteria for selecting patients to perform staged parathyroidectomyhttps://orcid.org/0000-0002-7880-1081ПампутисС. Н.PamputisS. N.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней. РИНЦ Author ID: 828589.

Ярославль

Doctor of Medical Sciences, Prof. Department of surgical diseases. RSCI Author ID: 828589.

Yaroslavl

pamputis@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7581-1543АлександровЮ. К.AleksandrovYu. K.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней. РИНЦ Author ID: 507940.

Ярославль

Doctor of Medical Sciences, Prof., head. Department of surgical diseases. RSCI Author ID: 507940.

Yaroslavl

yka2000@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8028-2225ПатруновЮ. Н.PatrunovY. N.

Кандидат медицинских наук, зав. отделением ультразвуковой диагностики. РИНЦ Author ID: 938096

Patrunov Yu. N. — Candidate of Medical Sciences, head of Department of ultrasound diagnostic. RSCI Author ID: 938096.

Yaroslavl

unipatr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7025-9646БеляковИ. Е.BelyakovI. E.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней. РИНЦ Author ID: 507940.

Ярославль

Belyakov I. E. — Candidate of Medical Sciences, assistant prof. Department of surgical diseases. RSCI Author ID: 507940.

Yaroslavl

belyakovdoc@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9449-3955ЛопатниковаЕ. Н.LopatnicovaE. N.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии педиатрического факультета. РИНЦ Author ID: 713889.

Ярославль

Lopatnicova Е. N. — Candidate of Medical Sciences, assistant prof. Department of Therapy, Faculty of Pediatrics. RSCI Author ID: 713889.

Yaroslavl

belyakovdoc@mail.ruФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Yaroslavl State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationЧУЗ Клиническая больница на ст. Ярославль ОАО РЖДРоссияClinical Hospital Russian Railways-Medicine of YaroslavlRussian Federation202306062023121520Copyright © Пампутис С.Н., Александров Ю.К., Патрунов Ю.Н., Беляков И.Е., Лопатникова Е.Н., 20232023Пампутис С.Н., Александров Ю.К., Патрунов Ю.Н., Беляков И.Е., Лопатникова Е.Н.Pamputis S.N., Aleksandrov Y.K., Patrunov Y.N., Belyakov I.E., Lopatnicova E.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pomph.ru/jour/article/view/22

Малоинвазивные ультразвук-контролируемые вмешательства являются перспективными методами лечения первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) с доказанным клиническим эффектом. При наличии объективных преимуществ минимально инвазивной ультразвук-контролируемой поэтапной паратиреоидэктомии, не полностью сформированы показания к её выполнению и отсутствует единое мнение о критериях отбора пациентов. Целью исследования явилось формирование критериев отбора пациентов с ПГПТ для выполнения поэтапной паратиреоидэктомии. За 2012–2020 гг. поэтапная паратиреоидэктомия была выполнена 61 пациенту. Выполняли поэтапную паратиреоидэктомию согласно оригинальной методике (патент RU № 2392898 «Способ лечения первичного и вторичного гиперпаратиреоза»). Показания к хирургическому лечению первичного гиперпаратиреоза определяли используя российские клинические рекомендации. По результатам, полученным в отдалённом послеоперационном периоде, эффективность поэтапной паратиреоидэктомии составила 90,2%. Такой показатель достигнут в результате в том числе строгого отбора пациентов. На основе анализа полученных результатов сформированы критерии отбора пациентов и противопоказания для выполнения поэтапной паратиреоидэктомии.

Low-invasive ultrasound-controlled interventions are promising methods for treating primary hyperparathyroidism (PHPT) with proven clinical effects. In the presence of objective advantages of low-invasive ultrasound-controlled staged parathyroidectomy, indications for its implementation are not fully formed, and there is no consensus on the criteria for selecting patients. The study formed the criteria for selecting patients with primary hyperparathyroidism to perform staged parathyroidectomy. In 2012–2020, staged parathyroidectomy was performed in 61 patients. Staged parathyroidectomy was performed according to the original technique (patent RU No. 2392898 "Method of treatment of primary and secondary hyperparathyroidism"). Indications for the surgical treatment of PHPT were determined using Russian clinical guidelines. According to the results obtained during the long-term postoperative period, the effectiveness of staged parathyroidectomy was 90.2%. This indicator was achieved because of other things and strict selection of patients. Based on the analysis of the results obtained, the criteria for selecting patients and contraindications for performing staged parathyroidectomy were formed.

гиперпаратиреозлазерная аблацияпоэтапная паратиреоидэктомияоколощитовидная железаhyperparathyroidismlaser ablationstaged parathyroidectomyparathyroid glandРабота выполнялась без спонсорской поддержкиThe work was carried out without sponsorshipReferencesPamputis S, Patrunov Y, Sencha A et al. Efficacy of ultrasound-guided percutaneous laser ablation in patients with primary Hyperparathyroidism // European Congress of Radiology, Vienna, Austria, March 2017. — Р. 0178.Pamputis S, Patrunov Y, Sencha A et al. Efficacy of ultrasound-guided percutaneous laser ablation in patients with primary Hyperparathyroidism // European Congress of Radiology, Vienna, Austria, March 2017. — Р. 0178.Eun Ju Ha, Jung Hwan Baek, Sun Mi Baek. Minimally Invasive Treatment for Benign Parathyroid Lesions: Treatment Efficacy and Safety Based on Nodule Characteristics. Korean Journal of Radiology. August 2020;21(12). doi: 10.3348/kjr.2020.0037Eun Ju Ha, Jung Hwan Baek, Sun Mi Baek. Minimally Invasive Treatment for Benign Parathyroid Lesions: Treatment Efficacy and Safety Based on Nodule Characteristics. Korean Journal of Radiology. August 2020;21(12). doi: 10.3348/kjr.2020.0037Пампутис С. Н., Лопатникова Е. Н. Интерстициальная лазерная фотокоагуляция у больных с первичным и вторичным гиперпаратиреозом // Сборник тезисов II Всероссийского конгресса «Инновационные технологии в эндокринологии», Москва, 25–28 мая 2014. — С. 472.Пампутис С. Н., Лопатникова Е. Н. Интерстициальная лазерная фотокоагуляция у больных с первичным и вторичным гиперпаратиреозом // Сборник тезисов II Всероссийского конгресса «Инновационные технологии в эндокринологии», Москва, 25–28 мая 2014. — С. 472.Lifeng Gong, Weigang Tang, Jingkui Lu, Wei Xu. Тhermal ablation versus parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism: A Meta-analysis. International Journal of Surgery (London, England). August 2019;70. doi: 10.1016/j.ijsu.2019.08.004Lifeng Gong, Weigang Tang, Jingkui Lu, Wei Xu. Тhermal ablation versus parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism: A Meta-analysis. International Journal of Surgery (London, England). August 2019;70. doi: 10.1016/j.ijsu.2019.08.004Jiang T, Chen F, Zhou X, Hu Y. Percutaneous Ultrasound — Guided Laser Ablation with Contrast — Enhanced Ultrasonography for Hyperfunctioning Parathyroid Adenoma: A Preliminary Case Series. Int. J. Endocrinol. 2015;673:604. doi: 10.1155/2015/673604Jiang T, Chen F, Zhou X, Hu Y. Percutaneous Ultrasound — Guided Laser Ablation with Contrast — Enhanced Ultrasonography for Hyperfunctioning Parathyroid Adenoma: A Preliminary Case Series. Int. J. Endocrinol. 2015;673:604. doi: 10.1155/2015/673604Пампутис С. Н. Оценка эффективности чрескожной лазерной аблации при лечении первичного гиперпаратиреоза. Современная наука: Актуальные проблемы теории и практики. Серия Естественные и технические науки. М.: Научные технологии. 2018;(4):151–4.Пампутис С. Н. Оценка эффективности чрескожной лазерной аблации при лечении первичного гиперпаратиреоза. Современная наука: Актуальные проблемы теории и практики. Серия Естественные и технические науки. М.: Научные технологии. 2018;(4):151–4.Xiao-Jing Cao, Zhen-Long Zhao, Ying Wei, MingAn Yu. Efficacy and safety of microwave ablation treatment for secondary hyperparathyroidism: systematic review and meta-analysis. International Journal of Hyperthermia. January 2020;37(1):316– 23. doi: 10.1080/02656736.2020.1744741Xiao-Jing Cao, Zhen-Long Zhao, Ying Wei, MingAn Yu. Efficacy and safety of microwave ablation treatment for secondary hyperparathyroidism: systematic review and meta-analysis. International Journal of Hyperthermia. January 2020;37(1):316– 23. doi: 10.1080/02656736.2020.1744741Zhao J, Qian L, Zu Y et al. Efficacy of ablation therapy for secondary hyperparathyroidism by ultrasound guided percutaneous thermoablation. Ultrasound. Med. Biol. 2016;42(5):1058–65.Zhao J, Qian L, Zu Y et al. Efficacy of ablation therapy for secondary hyperparathyroidism by ultrasound guided percutaneous thermoablation. Ultrasound. Med. Biol. 2016;42(5):1058–65.Haoyang Ma, Chun Ouyang, Yaoyu Huang Ningning Wang. Comparison of microwave ablation treatments in patients with renal secondary and primary hyperparathyroidism. Renal Failure. November 2020;42(1):66–76. doi: 10.1080/0886022X.2019.1707097Haoyang Ma, Chun Ouyang, Yaoyu Huang Ningning Wang. Comparison of microwave ablation treatments in patients with renal secondary and primary hyperparathyroidism. Renal Failure. November 2020;42(1):66–76. doi: 10.1080/0886022X.2019.1707097Zhen-Long Zhao, Ying Wei, Li-Li Peng, MingAn Yu. Complications encountered in the treatment of primary and secondary hyperparathyroidism with microwave ablation — a retrospective study. International Journal of Hyperthermia. January 2019;36(1):1264–71. doi: 10.1080/02656736.2019.1699965Zhen-Long Zhao, Ying Wei, Li-Li Peng, MingAn Yu. Complications encountered in the treatment of primary and secondary hyperparathyroidism with microwave ablation — a retrospective study. International Journal of Hyperthermia. January 2019;36(1):1264–71. doi: 10.1080/02656736.2019.1699965Ying Wei, Cheng-Zhong Peng, Shu-Rong Wang, Jun-Feng He. Effectiveness and Safety of Thermal Ablation in the Treatment of Primary Hyperparathyroidism: A Multicenter Study. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. April 2021. doi: 10.1210/clinem/dgab240Ying Wei, Cheng-Zhong Peng, Shu-Rong Wang, Jun-Feng He. Effectiveness and Safety of Thermal Ablation in the Treatment of Primary Hyperparathyroidism: A Multicenter Study. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. April 2021. doi: 10.1210/clinem/dgab240Zongli Diao, Linxue Qian, Changsheng Teng, Na Zhang. Microwave ablation versus parathyroidectomy for severe secondary hyperparathyroidism in patients on hemodialysis: a retrospective multicenter study. International Journal of Hyperthermia. January 2021;38(1):213–9. doi: 10.1080/02656736.2021.1885754Zongli Diao, Linxue Qian, Changsheng Teng, Na Zhang. Microwave ablation versus parathyroidectomy for severe secondary hyperparathyroidism in patients on hemodialysis: a retrospective multicenter study. International Journal of Hyperthermia. January 2021;38(1):213–9. doi: 10.1080/02656736.2021.1885754Fangyi Liu, Xiaoling Yu, Zhoulu Liu, Zhi Qiao. Comparison of ultrasound-guided percutaneous microwave ablation and parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. International Journal of Hyperthermia. January 2019;36(1):835– 40. doi: 10.1080/02656736.2019.1645365Fangyi Liu, Xiaoling Yu, Zhoulu Liu, Zhi Qiao. Comparison of ultrasound-guided percutaneous microwave ablation and parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. International Journal of Hyperthermia. January 2019;36(1):835– 40. doi: 10.1080/02656736.2019.1645365Lifeng Gong, Weigang Tang, Jingkui Lu, Wei Xu. Тhermal ablation versus parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism: A Meta-analysis. International Journal of Surgery (London, England). August 2019;70. doi: 10.1016/j.ijsu.2019.08.004Lifeng Gong, Weigang Tang, Jingkui Lu, Wei Xu. Тhermal ablation versus parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism: A Meta-analysis. International Journal of Surgery (London, England). August 2019;70. doi: 10.1016/j.ijsu.2019.08.004Ying Wei, Cheng-Zhong Peng, Shu-Rong Wang, Jun-Feng He. Effectiveness and Safety of Thermal Ablation in the Treatment of Primary Hyperparathyroidism: A Multicenter Study. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. April 2021. doi: 10.1210/clinem/dgab240Ying Wei, Cheng-Zhong Peng, Shu-Rong Wang, Jun-Feng He. Effectiveness and Safety of Thermal Ablation in the Treatment of Primary Hyperparathyroidism: A Multicenter Study. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. April 2021. doi: 10.1210/clinem/dgab240Liu C, Wu B, Huang P et al. US — Guided percutaneous microwave ablation for primary hyperparathyroidism with parathyroid nodules: feasibility and safety study. J. Vasc. Interv. Radiol. 2016;27(6):867–75.Liu C, Wu B, Huang P et al. US — Guided percutaneous microwave ablation for primary hyperparathyroidism with parathyroid nodules: feasibility and safety study. J. Vasc. Interv. Radiol. 2016;27(6):867–75.Jung Hwan Baek, Auh Whan Park. Radiofrequency and Laser Ablation of Thyroid Nodules and Parathyroid Adenoma. January 2021. doi: 10.1016/B978-0-323-66127-0.00016–8Jung Hwan Baek, Auh Whan Park. Radiofrequency and Laser Ablation of Thyroid Nodules and Parathyroid Adenoma. January 2021. doi: 10.1016/B978-0-323-66127-0.00016–8Haoyang Ma, Chun Ouyang, Yaoyu Huang Ningning Wang. Comparison of microwave ablation treatments in patients with renal secondary and primary hyperparathyroidism. Renal Failure. November 2020;42(1):66–76. doi: 10.1080/0886022X.2019.1707097Haoyang Ma, Chun Ouyang, Yaoyu Huang Ningning Wang. Comparison of microwave ablation treatments in patients with renal secondary and primary hyperparathyroidism. Renal Failure. November 2020;42(1):66–76. doi: 10.1080/0886022X.2019.1707097Xiao-Jing Cao, Zhen-Long Zhao, Ying Wei, Li-Li Peng, Yan Li & Ming-An Yu. Efficacy and safety of microwave ablation treatment for secondary hyperparathyroidism: systematic review and meta-analysis. International Journal of Hyperthermia. 2020;37:1, 316–23. doi: 10.1080/02656736.2020.1744741Xiao-Jing Cao, Zhen-Long Zhao, Ying Wei, Li-Li Peng, Yan Li & Ming-An Yu. Efficacy and safety of microwave ablation treatment for secondary hyperparathyroidism: systematic review and meta-analysis. International Journal of Hyperthermia. 2020;37:1, 316–23. doi: 10.1080/02656736.2020.1744741Пампутис С. Н., Александров Ю. К., Патрунов Ю. Н. Верификация патологических изменений околощитовидных желез по результатам определения уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2013;(5):40–4.Пампутис С. Н., Александров Ю. К., Патрунов Ю. Н. Верификация патологических изменений околощитовидных желез по результатам определения уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2013;(5):40–4.Silva Rita, Cavadas Daniela, Vicente Carla, Coutinho Jose. Parathyroid cyst: differential diagnosis. BMJ Case Rep. 2020 Oct 10;13(10):e232017. doi: 10.1136/bcr-2019-232017Silva Rita, Cavadas Daniela, Vicente Carla, Coutinho Jose. Parathyroid cyst: differential diagnosis. BMJ Case Rep. 2020 Oct 10;13(10):e232017. doi: 10.1136/bcr-2019-232017

The authors declare that there are no conflicts of interest present.