Костров Сергей Александрович - ассистент кафедры медицинской кибернетики с курсом медицинской информатики
Ярославль
Потапов Максим Петрович - к. м. н., доцент, зав. кафедры медицинской кибернетики с курсом медицинской информатики
Ярославль
Maxim P. Potapov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Medical Cybernetics with a course in Medical Informatics
Yaroslavl
Кулибина Ольга Валерьевна — к. м. н., доцент кафедры общей гигиены с экологией
Ярославль
Olga V. Kulibina - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of General Hygiene with Ecology
Yaroslavl
Данная статья посвящена анализу перспектив и вызовов интеграции блокчейн-технологий в систему управления медицинскими данными в контексте цифровой трансформации здравоохранения. Актуальность исследования обусловлена растущей потребностью в создании безопасных, прозрачных и пациентоориентированных инфраструктур для обработки медицинской информации. В работе представлена сравнительная характеристика публичных, приватных и консорциумных блокчейн-платформ, среди которых консорциумная модель выделяется как наиболее перспективная для формирования экосистем обмена данными между различными участниками здравоохранения. Детально рассматриваются технологические аспекты, включая гибридную архитектуру хранения (сочетание блокчейна с распределёнными файловыми системами, такими как InterPlanetary File System), модели динамического и предикативного информированного согласия пациентов на основе смарт-контрактов, а также применение блокчейна в телемедицине и для управления электронными медицинскими картами нового поколения. В статье также систематизированы ключевые вызовы внедрения: необходимость преодоления противоречия между неизменностью блокчейна и правом на забвение, потребность в переходе к постквантовой криптографии, вопросы масштабируемости, энергоэффективности, правового регулирования и интеграции с существующими медицинскими информационными системами. Делается вывод, что успешная имплементация блокчейн-решений в российское здравоохранение требует скоординированного развития технологической инфраструктуры (с акцентом на отечественные платформы, такие как «Мастерчейн»), адаптации нормативно-правовой базы и целевой подготовки медицинских кадров, обладающих компетенциями в области цифровых технологий.
This article analyzes the prospects and challenges of integrating blockchain technologies into medical data management systems within the context of digital healthcare transformation. The study's relevance stems from the growing need to establish secure, transparent, and patient-centric infrastructures for handling medical information. The paper provides a comparative analysis of public, private, and consortium blockchain platforms, identifying the consortium model as the most promising for creating data exchange ecosystems among various healthcare stakeholders. Technological aspects are examined in detail, including a hybrid storage architecture (combining blockchain with distributed file systems like InterPlanetary File System), models for dynamic and predictive informed patient consent based on smart contracts, and the application of blockchain in telemedicine and next-generation electronic health record (EHR) management. The article also systematizes key implementation challenges: the need to reconcile blockchain immutability with the right to be forgotten, the imperative for a transition to post-quantum cryptography, as well as issues of scalability, energy efficiency, legal regulation, and integration with existing medical information systems. The conclusion emphasizes that the successful implementation of blockchain solutions in Russian healthcare requires coordinated development of technological infrastructure (focusing on domestic platforms like "Masterchain"), adaptation of the regulatory framework, and targeted training of medical professionals with competencies in digital technologies.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.